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二甲双胍的降糖原理:二甲双胍的降糖原理是可以促进糖的吸收吗

时间:2024-05-17 04:44 点击:160 次
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二甲双胍,作为一种口服降糖药,在治疗 2 型糖尿病中举足轻重。其独特的降糖作用机制一直备受研究界的关注。一个常见的误解是二甲双胍可以促进糖的吸收。本文将深入探讨二甲双胍的降糖原理,澄清这一误解并揭示其非凡的抗糖功效。 二甲双胍的三大作用机制 二甲双胍的降糖作用主要通过以下三个机制实现:

抑制肝糖输出

二甲双胍通过抑制肝脏中的葡萄糖-6-磷酸酶 (G6Pase) 的活性,减少肝糖原的分解,从而抑制葡萄糖从肝脏释放入血液中。这一机制有助于降低基础血糖水平。

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增加周边组织对葡萄糖的摄取

二甲双胍通过激活 AMP 活性蛋白激酶 (AMPK),促进葡萄糖转运蛋白 4 (GLUT4) 的转运到肌肉和脂肪等外周组织的细胞膜表面,从而增加葡萄糖的摄取。这一机制有助于改善组织对葡萄糖的利用,降低血糖水平。

延缓肠道葡萄糖吸收

虽然二甲双胍不会直接促进糖的吸收,但它可以延缓肠道葡萄糖的吸收。通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白 1 (SGLT1),二甲双胍减少了葡萄糖从肠道进入血液中的速度,从而有助于控制餐后血糖水平。

二甲双胍的额外益处 除了降糖作用外,二甲双胍还具有多种额外益处,包括:

改善胰岛素敏感性

二甲双胍通过增加葡萄糖摄取和抑制肝糖输出,提高细胞对胰岛素的敏感性,从而改善全身葡萄糖稳态。

抗炎作用

二甲双胍具有抗炎特性,可以抑制炎症细胞因子的产生。慢性炎症与胰岛素抵抗和 2 型糖尿病的发生和发展密切相关。

预防心血管疾病

研究表明,二甲双胍可以预防心血管疾病,包括减少心脏病发作和中风的风险。其机制可能与改善血脂谱、降低氧化应激以及抗炎作用有关。

二甲双胍的降糖作用并不是通过促进糖的吸收实现的。而是通过抑制肝糖输出、增加周边组织对葡萄糖的摄取,以及延缓肠道葡萄糖吸收等机制,有效地控制血糖水平。二甲双胍还具有改善胰岛素敏感性、抗炎和预防心血管疾病等额外益处。二甲双胍仍然是治疗 2 型糖尿病的一线药物,为患者提供了安全有效的血糖控制方案。
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